Blanqueamiento dental interno

    El blanqueamiento dental interno es una alternativa terapéutica para solucionar, rehabilitar o devolver el aspecto cromático natural de una pieza dentaria no vital, producto de una endodoncia, muerte pulpar o residuos de tejido dentino-pulpar dentro del conducto dentario, que le dan al esmalte dentario un aspecto opaco y grisáceo.

    El oscurecimiento de la pieza dentaria es producido por los residuos dentino-pulpar que se quedan dentro del conducto; estos restos se necrosan y tiñen la pieza dentaria de adentro hacia afuera, dándole un aspecto opaco; es por esta razón que el blanqueamiento externo no es suficiente para aclarar la pieza dentaria, también se necesita realizar un blanqueamiento interno, para aclarar las paredes de la pieza dentaria de adentro hacia fuera y así obtener un blanqueamiento uniforme y duradero.

    ¿En qué consiste el blanqueamiento interno?

    Blanqueamiento dental interno procedimientoEl blanqueamiento interno consiste en aplicar el gel peróxido por dentro de la corona dentaria al porcentaje y tiempo indicado, para aclarar la pieza dentaria de adentro hacia afuera y luego complementar con un blanqueamiento externo. Este procedimiento se realiza de la siguiente manera:

    • Paso N°1: Se evaluará la pieza dentaria con tratamiento pulpar (endodoncia) para un correcto diagnostico; retiramos el material obturador de la corona hasta 2mm por debajo del margen gingival, lavamos y secamos bien; debemos dejar la cavidad libre de restos de dentina, pulpa, sangre y material de obturación.
    • Paso N°2: Aplicamos dentro de la cavidad el gel peróxido y lo esparcimos por todas las paredes internas, preparamos una torunda de algodón y tapamos la cavidad. Dejaremos actuar el gel por unos días (6 a 8 días) y lo citamos para su primer control.
    • Paso N°3: Luego de haber cumplido con el tiempo establecido (8 días) retiramos el algodón y lavamos con abundante agua y secamos; si aun no a blanqueado lo suficiente repetiremos el procedimiento una vez mas dejando actuar el gel peróxido por unos días mas (3 a 4 días).
    • Paso N°4: Retiramos el algodón, lavamos y secamos bien para colocar un material provisional dentro de la cavidad para luego ser restaurado con un material estético. Notaremos un gran cambio en la tonalidad de  color de la pieza dentaria.
    • Paso N°5: Para un obtener un blanqueamiento uniforme, complementaremos con un blanqueamiento dental externo en todas las piezas dentarias en conjunto.

    ¿En qué casos esta indicado?

    Esta indicado en dientes con tratamientos pulpares (endodoncia, pulpotomia) ocasionado por necrosis pulpar, caries, fracturas y entre otras. También esta indicado en aquellas piezas dentarias

    Ventajas del blanqueamiento interno

    • Permite el blanqueamiento de aquellas piezas dentarias que han recibido tratamiento pulpar (endodoncia), donde a ocurrido un oscurecimiento progresivo en el esmalte dentario.
    • Devuelve el color natural de la pieza dentaria que tenia antes de realizado el tratamiento endodóntico.
    • Facilita el blanqueamiento externo, siendo un complemento para obtener un clareamiento uniforme.
    • El blanqueamiento dental interno le permite estar cómodo sin necesidad de férulas o exposiciones  de 30 a 40 minutos a la luz fría o halógena, debido a que el “peróxido” es aplicado en el interior de la pieza dentaria sin posibilidad a tener contacto con ella.

    Inconvenientes del blanqueamiento interno

    • Dientes-blancosEs un tratamiento  que requiere de muchos días, ya que el gel peróxido debe actuar por lo menos 8 días dentro de la cavidad, para luego ser eliminado y nuevamente aplicado por unos días más hasta obtener un blanqueamiento considerable.
    • El paciente deberá acudir a consulta unas 3 a 4 citas para evaluar el avance del blanqueamiento.
    • El gel blanqueador reduce el poder de adhesión en el esmalte dentario, imposibilitando una restauración inmediata de esta; se deberá esperar unos días para colocar la restauración indicada.
    • Muchas veces no basta con solo el blanqueamiento interno siendo necesario  en muchos casos realizar un blanqueamiento externo.
    • Podría aparecer sensibilidad dentaria al agua fría y al aire.

    Contraindicaciones

    • Esta contraindicado en pacientes embarazadas y en periodo de lactancia.
    • En aquellos pacientes que reaccionen alérgicamente al peróxido.
    • En pacientes menores niños, menores de 12 años.
    • En dientes con hipersensibilidad.
    • En piezas dentarias con exposición radicular.

    Agradecemos tus comentarios: Blanqueamiento dental interno.